JLE

Sang Thrombose Vaisseaux

MENU

Thrombose sur cathéter veineux Volume 8, numéro 7, Septembre 1996

Auteurs
service de médecine 1, CHU Brest, hôpital de la Cavale-Blanche, 29609 Brest Cedex.
  • Page(s) : 434-5
  • Année de parution : 1996

Une patiente de 80 ans est admise en réanimation pour surveillance postopératoire d’une hystérectomie pour néoplasie utérine. Un cathéter veineux central est positionné au niveau jugulaire interne, avant l’induction anesthésique, sans difficulté technique. Les suites opératoires sont simples, la patiente quitte le service au troisième jour et bénéficie alors d’un examen écho-doppler systématique des axes vasculaires à la recherche de complication du cathétérisme veineux. On note l’existence d’un manchon thrombotique entourant le cathéter jugulaire interne (figure 1), qu’on estime à haut risque embolique en cas de retrait du cathéter. Un traitement anticoagulant par héparine est institué et un contrôle échographique au huitième jour montre la disparition du manchon thrombotique (figure 2) ; le cathéter est retiré sans incident. La fréquence de cette complication, l’évolution spontanée ou sous traitement, le risque embolique et les modalités thérapeutiques ne sont pas clairement identifiés.