Sang Thrombose Vaisseaux
MENUPrise en charge du choc cardiogénique Volume 24, numéro 7, Septembre 2012
Illustrations
- Mots-clés : état de choc, insuffisance cardiaque, garder syndrome coronarien aigu
- DOI : 10.1684/stv.2012.0719
- Page(s) : 333-8
- Année de parution : 2012
Le choc cardiogénique peut compliquer l’insuffisance cardiaque chronique ou avoir une présentation aiguë. La première cause en est le syndrome coronarien aigu. La prise en charge comporte deux volets : le traitement symptomatique et le traitement étiologique. L’amélioration de la perfusion périphérique peut être obtenue à l’aide d’un remplissage vasculaire prudent, en cas de présentation aiguë et donc de volémie normale ; des catécholamines (inotropes et/ou vasoconstricteurs) ; et de la ventilation mécanique (invasive ou non-invasive). Le traitement de la cause, notamment la revascularisation coronaire dans le cas des syndromes coronariens, est indispensable. De récents progrès technologiques ont permis l’essor de l’assistance circulatoire (partielle ou totale), seule technique pouvant éviter le recours à la transplantation cardiaque en cas de choc cardiogénique réfractaire au traitement classique.