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Maladie thromboembolique veineuse idiopathique : faut-il systématiquement rechercher un cancer ? Volume 24, numéro 2, Février 2012

Auteurs
Hôtel Dieu, Parvis de Notre Dame, 75004 Paris

L’association cancer et maladie thromboembolique veineuse est bien connue. Soit le cancer est connu au moment du diagnostic, soit la maladie thromboembolique veineuse idiopathique (MTVE) précède de quelques mois la découverte du cancer. La recherche d’un cancer occulte au moment du diagnostic d’une MTEV est une attitude classique, afin de tenter de réduire la mortalité liée au cancer ou d’éviter une récidive de la MTEV à l’arrêt du traitement anticoagulant. Deux attitudes ont été évaluées : la première est la stratégie classique comprenant examen clinque complet, bilan biologique standard et radio de thorax, la deuxième est un bilan complémentaire systématique exhaustif. Certes, la deuxième attitude permettrait de diagnostiquer plus de cancers, et plus précocement. Néanmoins, le pronostic est le même quelle que soit la stratégie.