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L’ère du consensus en revascularisation myocardique : fin de la controverse angioplastie/chirurgie Volume 23, numéro 1, Janvier 2011

Auteur
CHP Parly 2, 21 rue Moxouris, 78150 Le Chesnay, France ; Fondation Hopital Saint Joseph, 185 rue Raymond Losserand, 75014 Paris, France

Les données résultant des études prospectives randomisées et des registres ont toutes prouvé la supériorité de la revascularisation chirurgicale, sur la survie et la nécessité de procédures itératives, chez les patients tritronculaires ou porteurs d’une sténose du tronc commun de la coronaire gauche. L’avantage de la chirurgie, sur la survie, résulte d’une meilleure protection des zones coronaires vulnérables à l’endothélium altéré, et d’une revascularisation plus complète. L’angioplastie est indiquée en cas de pathologie coronaire instable, dans le cas de lésions mono ou bitronculaires simples ou d’échec du traitement médical.