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Etude des portes d'entrées des dissections aortiques en échocardiographie Volume 14, numéro 2, Février 2002

Auteurs
service de cardiologie, hôpital cardiologique du Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, 33604 Pessac.

Le traitement de la dissection aortique a fait énormément de progrès au cours de ces dernières années, en particulier la chirurgie des dissections de type A. Cependant des situations difficiles persistent et l'évolution à long terme est décevante. Nous disposons à l'heure actuelle de nouvelles techniques endovasculaires qui ont déjà fait leurs preuves dans les situations d'ischémies, et qui seraient prometteuses (mais en cours d'évaluation) dans la prévention de la dilatation anévrismale de l'aorte thoracique descendante des dissections de type B. Cette prise en charge moderne fait appel aux compétences multidisciplinaires médicales, chirurgicales, échographiques et radiologiques de façon à réaliser un bilan très précis des lésions (extension du flap, localisation des portes d'entrées et de réentrées), et d'optimiser le geste thérapeutique.