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Les soins de santé primaires en milieu carcéral : à propos d’une expérience camerounaise


Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 8, Numéro 3, 212-6, Mai-Juin 1988, Étude originale

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : Bruno Demoures, Emmanuel Nkodo-Nkodo, Léonard Mbam-Mbam

Résumé : Les conséquences de la crise économique en Afrique sont particulièrement dramatiques pour les personnes isolées de leur famille comme les prisonniers. Certaines organisations non gouvernementales ont entrepris des actions pour améliorer leur situation. Nous décrivons ici une expérience, menée dans la province de l’Adamaoua au Cameroun où la prison rassemble 400 détenus de droit commun presque tous de sexe masculin. Depuis 1988, la mission catholique a participé à la mise en place d’une coopérative, d’un atelier d’artisanat et d’un cours d’alphabétisation. Depuis octobre 1992, s’y ajoutent des actions de santé dans le cadre d’une collaboration provinciale entre services publics et privés confessionnels. Des réunions entre soignants et détenus ont permis aux prisonniers d’exprimer leurs préoccupations et un comité de santé a pris plusieurs initiatives concernant l’hygiène. À l’infirmerie, le stock de médicaments a été élargi et les schémas thérapeutiques ont été standardisés. Les tarifs pratiqués à la pharmacie sont étudiés pour encourager les gardiens, leur famille et tous les prisonniers solvables à la fréquenter. Le bénéfice réalisé est versé à une caisse de solidarité qui couvre les frais des plus démunis (212 en 1994-1995). Pendant cet exercice, les pathologies rencontrées ont été surtout des maladies infectieuses : infections cutanées par impétiginisation de scabioses, infections respiratoires (5 par mois en moyenne) et 15 cas de tuberculose. Le budget de l’infirmerie a représenté 65 % de la valeur du budget du plus petit centre de santé privé confessionnel de la province. L’autonomie de gestion et de fonctionnement de l’infirmerie, la participation des détenus et un climat de confiance avec l’administration se sont révélés être des éléments essentiels pour installer un système de fonctionnement durable.

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