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Prix de revient d’une hospitalisation dans le service de neurologie du CHU de Lomé (Togo) |
Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 14, Numéro 2, 109-14, Avril-Mai-Juin 2004, Étude originale
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Agnon Ayélola Koffi Balogou, Kokou Robert Tossa, Akouavi Kowu, Mofou Belo, Kodjo Éric Grunitzky |
Résumé : Le désengagement partiel des États et le recours à des politiques sanitaires fondées sur le recouvrement des coûts en Afrique subsaharienne impose la prise en charge des dépenses en soins de santé par la population elle‐même. Du 1
er mars 1996 au 28 février 1997, nous avons conduit une étude dans le service de neurologie de Lomé. Le but de ce travail est d’évaluer le coût de revient d’une hospitalisation pour les patients de neurologie à Lomé afin d’améliorer la qualité du service rendu et l’accessibilité aux soins. Il s’agit d’une étude prospective auprès de 316 patients. L’enquête est menée suivant un questionnaire préétabli. Pendant toute la durée du séjour hospitalier de chaque patient, nous avons relevé jour après jour tous les frais imputables à l’hospitalisation. Le coût moyen d’hospitalisation dans le service de neurologie du CHU Campus est estimé à 389 586 ± 48 485 F CFA avec des extrêmes de 46 510 F CFA et 2 604 755 F CFA pour une durée moyenne de séjour (DMS) de 19,76 ± 2,5 jours. Il est 19 fois plus élevé que le salaire mensuel minimal de la fonction publique au Togo et représente plus d’un an de salaire. Ce coût moyen global se repartit en 52 % pour les frais d’hébergement, 20,2 % pour les frais d’actes et examens complémentaires, 21,2 % pour les frais pharmaceutiques et 6,53 % pour les frais dus aux accompagnants. Le coût moyen par malade infecté par le VIH est de 635 017 ± 190 624 F CFA pour une DMS de 57 ± 12,9 jours et un coût journalier de 26 415 F CFA. Le coût moyen des patients VIH
‐‐ est de 257 354 ± 12 837 F CFA pour une DMS de 24,4 ± 1,8 jour. La réduction de ce coût d’hospitalisation passe par la disponibilité et le recours à la prescription des médicaments sous forme générique, par la réduction de la durée de séjour en diminuant le délai d’exécution des actes et des soins, en créant des alternatives à l’hospitalisation comme les centres de séjour prolongé à coût réduit ou l’hospitalisation à domicile, la promotion des assurances maladies collectives ou individuelles. |
Mots-clés : Coût \; Hospitalisation \; Neurologie \; Togo. |
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