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Injections de sang autologue dans les hypotonies après la trabéculectomie |
Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 11, Numéro 4, 273-6, Oct. - Nov. - Décembre 2001, Notes méthodologiques
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Augustin Ellong, Côme Ebana Mvogo, Assumpta Lucienne Bella-Hiag, Angèle Ngosso |
Résumé : Les auteurs ont entrepris une étude rétrospective afin d'évaluer l'efficacité des injections de sang autologue dans la trappe après une trabéculectomie dans les hypotonies prolongées secondaires à une filtration excessive.
Douze patients (sept hommes et cinq femmes) soit 12 yeux ont reçu une à quatre injections (moyenne 1,75). Tous les patients ont été opérés d'une trabéculectomie pour glaucome à angle ouvert : trois avec mitomycine C, un avec le 5-fluoro-uracile et huit sans antimétabolite. L'âge moyen de nos patients était de 52,4 ans (extrêmes : 31 et 66 ans).
Le délai de surveillance moyen après les injections était de 12,3 mois (extrêmes : 7 et 28 mois). La pression intraoculaire moyenne est passée de 2,7 ± 1,2 mmHg (extrêmes : 0 et 6 mmHg) avant les injections à 8,2 ± 4,2 mmHg (extrêmes : 4 et 16 mmHg) après les injections. L'acuité visuelle moyenne s'est améliorée de 1,8/10 à 3,2/10. Cette différence était statistiquement significative pour la pression intraocculaire (PIO) (P < 0,5) mais non pour l'acuité visuelle (P > 0,5). Cependant, la procédure n'a pas été efficace chez deux patients (16,7 %) en ce qui concerne la pression intraoculaire et chez sept patients (58,3 %) quant à l'acuité visuelle.
L'hyphéma, la complication la plus fréquente (58,3 % de nos cas), est habituellement de petite quantité, généralement transitoire et se résorbe sans séquelles. Dans certains cas, il peut être abondant et induire une hypertonie intraoculaire (10 % de nos cas) secondaire ou s'associer à une hémorragie dans le vitré. |
Mots-clés : Ophtalmologie ; Cameroun. |
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