|
|
 |
 |
| |
 Version imprimable |
Investigation d'une épidémie de shigellose en zone rurale au Sénégal |
Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 11, Numéro 4, 217-9, Oct. - Nov. - Décembre 2001, Etudes originales
|
 Article gratuit
 Summary
|
Auteur(s) : Aldiouma Diallo, Mohamed Boss Diop, Mohammed Moctar Gueye, Jean-François Etard |
Résumé : L'investigation de cette épidémie s'est déroulée à Niakhar (zone d'étude projet IRD), en milieu rural, à 150 km de Dakar. Cette zone, qui couvre 30 villages pour une population d'environ 30 000 habitants, fait l'objet d'un suivi longitudinal depuis 1983.
En 1999, la surveillance épidémiologique a permis de répertorier 973 cas de shigelloses sur 1 751 diarrhées dysentériformes avec un pic pendant la saison pluvieuse (73 % en septembre et en octobre). Tous les villages et toutes les tranches d'âge ont été atteints. Le taux d'attaque dans la population a été de 3 %. Dans la même période, 22 décès ont été enregistrés avec une létalité de 2,3 %. Les enfants de moins de 5 ans ont été les plus touchés. L'examen bactériologique a isolé
S. flexneri dans 72 % des prélèvements et S. dysenteriae A1 (SD1) dans 14 % des prélèvements.
Une des raisons évoquées quant à la longueur de l'épidémie, en dehors des facteurs connus dans la diffusion des diarrhées, a été l'absence d'antibiothérapie de première intention adaptée. Les quinolones recommandées pour la prise en charge adéquate des cas n'ont pas été disponibles au niveau des structures de santé.
L'identification de souches de SD1 parmi les souches de Shigella isolées a confirmé leur implication dans les épidémies de dysenterie. Cependant, l'isolement de plus en plus fréquent de S. flexneri mériterait une interrogation quant à son éventuelle participation active lors des épidémies de shigelloses. |
Mots-clés : Sénégal ; Maladies infectieuses ; Shigellose. |
|
