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Hygiène, conditions de travail et risques professionnels dans les bains maures « hammams » à Marrakech |
Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 10, Numéro 1, 19-26, Janvier - Février 2000, Etudes originales
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Chakib El Houssine Laraqui, Alain Caubet, Amina Benghalem, Omar Laraqui, Amina Zahrathaddi, Jean-Pierre Curtes, Christian Verger |
Résumé : Au Maroc, les bains maures traditionnels sont fréquentés par la quasi-totalité de la population. Nous nous proposons d’analyser les conditions de travail, d’hygiène et de sécurité et d’évaluer les risques professionnels au niveau de dix bains maures de la ville de Marrakech. Une enquête épidémiologique de type transversal et descriptif a été menée chez 60 travailleurs (30 hommes et 30 femmes). L’étude comprend l’analyse des conditions de travail, d’hygiène et de sécurité et une enquête médicale : questionnaire, examen clinique détaillé, radiographie pulmonaire de face et bilan biologique (NFS, VS, glycémie, transaminases, parasitologie des selles, VDRL et examen cytobactériologique urinaire). L’ambiance du travail dans les bains maures est particulièrement chaude et humide. Cette enquête a révélé les mauvaises conditions de travail, d’hygiène et de sécurité, le non-respect de la réglementation régissant la prévention et l’absence totale de moyens de protection du personnel. Les études mycologiques des sols ont montré la présence de champignons pathogènes pour l’homme dans 100 % des prélèvements. L’analyse bactériologique des eaux des puits qui alimentent les bains révèle la présence de souches pathogènes d’origine fécale. Le bilan médical a décelé de nombreuses affections dominées par le risque infectieux. Les atteintes cutanées et/ou des phanères, retrouvées chez 100 % des travailleurs, sont surtout représentées par les épidermomycoses (66,6 %) et les dermites allergiques ou irritatives des mains (16,6 %). La pathologie musculo-squelettique touche 17 personnes (28,3 %). Les troubles neurologiques à type de céphalées, d’insomnie, d’irritabilité affectent 43 sujets (71,6 %). L’atteinte oculaire intéresse 30 % de notre population avec 25 % de conjonctivites et 18,3 % de blépharites. Quatre-vingt-dix et 51,6 % de la population souffrent respectivement d’infections respiratoires et ORL à répétition. Les troubles cardio-vasculaires sont représentés surtout par les insuffisances veineuses notées dans 24 cas (40 %). La pathologie digestive est rapportée par sept personnes (11,6 %). Les affections bucco-dentaires à type de caries, d’abcès dentaires et de mauvaises dentures sont notées chez 63,3 % de l’effectif total. Les infections gynécologiques intéressent 83,3 % des femmes avec 26,6 % de vulvovaginites, 43,3 % d’exocervicites et 13,3 % de leucorrhées isolées. Les infections urinaires, prédominantes chez les femmes, sont estimées à 31,6 %. Les accidents du travail intéressent 11 cas de la population (18,33 %) et sont surtout causés par des morsures de rats (6,1 %) et des chutes par glissades (12,2 %). Devant tous ces risques professionnels, il paraît impératif d’instaurer une surveillance médicale spéciale du personnel des bains maures, d’améliorer les conditions de travail, d’hygiène et d’assurer une éducation sanitaire des partenaires sociaux. La création d’un service médical du travail au sein des bureaux municipaux d’hygiène devra être une première étape. |
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