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Transmission materno-fœtale du virus B de l’hépatite en Côte d’Ivoire. Plaidoyer pour la vaccination de masse


Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé . Volume 8, Numéro 6, 401-4, Décembre 1998, Etude originale

Summary  

Auteur(s) : Marie Jeanne Lohouès-Kouacou, Managbé Touré, Jeannine Hillah, Benoît-Mathieu Camara, N’Guessan N’Dri, Konan Joseph Kouamé, Yao Attia

Résumé : L’hépatite virale B pose un problème majeur de santé publique en Côte d’Ivoire. Buts. Les buts de cette étude étaient d’évaluer la prévalence de l’Ag HBs chez la gestante et de préciser l’incidence de la transmission mère-enfant, afin de susciter l’introduction du dépistage systématique de l’Ag HBs dans le bilan prénatal et la vaccination de masse contre l’hépatite B. Patients et méthodes. Trois cent quatre-vingt-quinze femmes au dernier trimestre de grossesse, dont 332 avec leur nouveau-né, ont été recrutées pour cette étude. L’Ag HBs et, en cas de positivité, l’Ag HBe ont été recherchés dans le sang veineux des mères et dans le sang du cordon des nouveau-nés de mères HBs+. Résultats. La prévalence globale de l’Ag HBs est de 18,2 %, celle de l’Ag HBe est de 15,3 % des porteurs de HBs. L’incidence de la transmission périnatale était de 32,8 %. Cette fréquence était significativement plus élevée chez les nouveau-nés de mères HBe+ comparativement à ceux de mères HBe– (66,7 % vs 26,9 %). Conclusion. La Côte d’Ivoire est effectivement une zone de haute endémicité du virus de l’hépatite B. D’où la nécessité, pour une lutte efficace (prise en charge de l’entourage et du nouveau-né), d’introduire le dépistage systématique de l’Ag HBs dans le bilan prénatal et surtout d’effectuer, dès la naissance, la vaccination de masse contre l’hépatite B de tous les nouveau-nés.

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