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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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Une voie d’avenir pour la coopération : le partenariat hospitalier Volume 4, numéro 2, Mars-Avril 1994

Auteur
projet de réhabilitation de l’hôpital Sanou-Souro, BP 676 Bobo Dioulasso, Burkina Faso.
  • Page(s) : 105-9
  • Année de parution : 1994

Partant du constat d’échec des actions entreprises pour l’appui aux hôpitaux dans les pays en développement, l’auteur s’attache à montrer les limites de la coopération institutionnelle. Malgré leur prise de position en faveur d’une intervention sur les modes de fonctionnement, les organismes de coopération conservent une action axée sur l’investissement car ils n’ont pas les moyens d’infléchir les modes de fonctionnement des établissements : les interventions sont trop partielles, les vertus de la mise en place d’un système de gestion sont surestimées et la capacité technique des bénéficiaires n’est pas évaluée au préalable. La coopération hospitalière décentralisée peut pallier ces défauts en inscrivant les interventions dans la durée et en dehors des contraintes politiques. Les établissements hospitaliers offrent une gamme complète de possibilités d’intervention alliée à une souplesse de mise en œuvre. Cela leur permet de répondre à la demande sans une mobilisation stérile des ressources. Dans ce cadre, la coopération devient un partenariat où chacun trouve un avantage et non plus une assistance venant d’un bailleur de fonds. Le lancement d’une telle opération repose le plus souvent sur des initiatives individuelles que les organismes de coopération peuvent encourager, voire susciter. L’hôpital intervient alors comme un opérateur financé par un bailleur de fonds. Les actions qui seront conduites peuvent concerner tous les aspects du fonctionnement d’un hôpital. Ces perspectives ouvrent de nouvelles possibilités mais le succès dépendra toujours de la capacité des partenaires à saisir les occasions.