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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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L’épidémie de paludisme à Antananarivo de 1983 à 1994 vue à travers le service de Pédiatrie A de l’Hôpital général de Befelatanana Volume 5, numéro 6, Novembre-Décembre 1995

Auteurs
Doyen de la Faculté de médecine, BP 375, Antananarivo, 101, Madagascar.
  • Page(s) : 382-5
  • Année de parution : 1995

Les auteurs rapportent les manifestations chez l’enfant de l’épidémie de paludisme grave qui a sévi à Antananarivo de 1983 à 1994. Se fondant sur les registres d’hospitalisation de la salle Debré, service de Pédiatrie A de l’Hôpital Befelatanana, ils soulignent un certain nombre de points. Sur le plan de la morbidité, l’épidémie débute en 1984 pour culminer en 1988 (26,7% des admis) et commence à s’éteindre en 1992. Garçons et filles sont également touchés, avec une majorité chez les enfants âgés de 5 ans et plus (51 à 58% des cas). Tous les malades viennent d’Antananarivo centre (33,5 %) et surtout périphérie (66,5%). Au plus fort de l’épidémie, près de la moitié des enfants font un paludisme grave (48,9%), Plasmodium falciparum est le parasite en cause dans 98,3% des cas. La mortalité ne semble pas être influencée par le sexe, l’âge et le domicile mais deux facteurs sont surtout rencontrés : le terrain malnutri et le retard d’hospitalisation. Le traitement basé sur l’utilisation de quinine a permis de faire disparaître la mortalité par neuropaludisme en 1991-1992. Toutefois, on assiste en 1993 et 1994 à une réapparition de décès lié apparemment à la dégradation de l’état nutritionnel des malades.