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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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La pratique de l’antibiothérapie préventive systématique au cours de l’hystérosalpingographie en milieu tropical africain est-elle justifiée ? Volume 13, numéro 1, Janvier 2003

Auteurs
Service de radiologie, CHU de Yopougon, 21 BP 632 Abidjan 21, Côte d’Ivoire

Pour savoir si l’antibiothérapie préventive au cours des hystérosalpingographies peut se justifier en milieu tropical où le risque infectieux est connu pour être élevé, les auteurs ont entrepris une étude prospective qui a concerné 49 patientes volontaires et consentantes, en activité génitale. Les patientes âgées de 20 à 44 ans ont été explorées par hystérosalpingographie (HSG), sur une période de 3 mois. Elles ont été réparties a posteriori en deux groupes homogènes : un premier groupe de 25 patientes sous antibiothérapie préventive et un second groupe de 24 patientes sans antibiotiques. L’examen d’HSG a utilisé du matériel stérile et à usage unique. Toutes les patientes ont fait l’objet d’un examen clinique, avec recherche d’antécédents (gynécologiques, obstétricaux, infectieux pelviens, prise de contraceptifs, HSG antérieure). Une numération formule sanguine et vitesse de sédimentation (NFS-VS), un prélèvement vaginal avec culture et un dosage de la C’ réactive protéine ont été pratiqués. Les résultats obtenus n’ont démontré aucune différence significative entre les deux groupes. Les auteurs concluent que l’HSG peut être aussi pratiquée en milieu tropical sans antibiothérapie préventive systématique, à condition d’observer strictement les règles d’asepsie.