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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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Facteurs de risque de l’éclampsie à Libreville (Gabon) : étude cas-témoins Volume 16, numéro 3, Juillet-Août-Septembre 2006

Auteurs
Centre hospitalier de Libreville (CHL), BP 2758, Libreville, Gabon, Fondation Jeanne Ebori de Libreville (FJE), BP 4847, Libreville, Gabon

Objectifs : déterminer la prévalence actuelle de l’éclampsie dans le service, identifier ses facteurs de risque et évaluer le pronostic materno-fœtal. Matériel et méthode : étude cas-témoins rétrospective conduite sur deux années, de janvier 2004 à décembre 2005, dans les services de gynécologie-obstétrique et de réanimation du Centre hospitalier de Libreville. Chaque éclamptique a été comparée à trois patientes témoins. Les caractéristiques épidémiologiques et cliniques ont été comparées dans chacun des deux groupes. L’analyse univariée a été faite sur Epi Info 6.0. Pour chaque variable, l’odds ratio (OR) et l’intervalle de confiance (IC) à 95 % ont été calculés ainsi que le χ 2 à 5 %. Résultats : la prévalence de l’éclampsie a été de 0,5 %. Les principaux facteurs de risque ont été : un âge en dessous de 19 ans (OR = 3,38 ; IC = 1,77-6,47), la primiparité (OR = 2,21 ; IC = 1,22-4,02) et moins de 2 visites prénatales (OR = 19,23 ; IC = 6,45-61,40). L’hypertension artérielle (HTA) sévère (> 160/110 mmHg) a été retrouvée chez 52 % des éclamptiques. Il y a eu 14 décès maternels (21 %) dans le groupe des cas et aucun parmi les témoins. Conclusion : l’amélioration de la qualité de la prise en charge de la grossesse devrait permettre une réduction de l’incidence de l’éclampsie.