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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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Enfants, sida et Objectifs du millénaire pour le développement Quels modèles et capacités d’action ? Volume 19, numéro 3, juillet-août-septembre 2009

Auteur
CEAN - IEP de Bordeaux11, allée AusoneDomaine universitaire33607 Pessac cedexFrance

L’impact du sida sur les enfants est considérable. La maladie des parents et/ou leur perte retentissent sur le bien-être psychosocial, économique et familial des enfants, limitant ainsi leur accès aux services sociaux de base et compromettant leur chance de survie et leur avenir. Avec un taux de prévalence de 7,5 % chez les adultes, l’Afrique devrait, en 2010, compter 50 millions d’orphelins dont plus de 36 % à cause du sida (18,4 millions d’enfants). Le phénomène des orphelins et enfants rendus vulnérables par le VIH/sida (OEV) constitue une véritable crise sociale. Pourtant, depuis le début de l’épidémie, ces enfants ont été les grands oubliés de la lutte contre le sida. Cette étude propose une réflexion sur la réalisation de l’Objectif du millénaire pour le développement (OMD) 6 à travers la prise en charge des OEV en Afrique. Deux approches ont rythmé notre démarche. À travers une approche inductive et compréhensive basée sur l’histoire de la lutte contre le sida dans trois pays, à savoir le Cameroun, l’Ouganda et l’Afrique du Sud, nous avons tenté de montrer que la réalisation des OMD est largement contextuelle. Les faiblesses, échecs et carences des politiques de réalisation des OMD ne doivent pas être traités comme de simples questions techniques et ponctuelles. Ils mettent en cause des questions politiques et sociales structurelles. La deuxième approche, top down, a contribué à étudier l’État en action. Dans quelle mesure la prise en charge des OEV nous renseigne-t-elle sur les capacités de l’État à réaliser les OMD d’ici 2015 ?