L'Orthodontie Française
MENUEffets dento-squelettiques de la force extra-orale sur gouttière maxillaire dans la correction précoce des malocclusions de classe II Volume 93, numéro 3, Septembre 2022
- Mots-clés : Classe II d’Angle, Force extra-orale, Surplomb dentaire, Protrusion des incisives
- DOI : 10.1684/orthodfr.2022.94
- Page(s) : 289-300
- Année de parution : 2022
Objectif
L’objectif de cet article était de comparer les changements dento-squelettiques produits par la force extra-orale sur gouttière maxillaire et la force extra-orale cervicale pendant la phase précoce du traitement de classe II, en particulier au niveau du surplomb initial et de la position des incisives supérieures.
Matériels et méthodes
Dans cette étude rétrospective, les cas de 28 patients en classe II traités avec la force extra-orale sur gouttière maxillaire (maxillary splint headgear ou MSG, âge moyen 10,1 ± 1,9 ans) et de 28 patients en classe II traités avec la force extra-orale à traction cervicale (cervical headgear group ou CHG, âge moyen 9,5 ± 1,9 ans) ont été étudiés avant et après le traitement. Les comparaisons statistiques entre les deux groupes pour les mesures céphalométriques à T1 et pour les changements entre T2 et T1 ont été effectuées au moyen de tests t d’échantillons indépendants.
Résultats
Le MSG a montré une réduction significativement plus importante du surplomb par rapport au CHG (-2,4 mm et -0,7 mm, respectivement) et un redressement significativement plus important des incisives maxillaires (-1,8 mm et 0,4 mm, respectivement). Dans le MSG, la correction du surplomb était principalement due à l’avancement mandibulaire (3,5 mm), tandis que la correction de la relation molaire (3,9 mm) était à 64 % squelettique et à 36 % dento-alvéolaire. Dans le CHG, la correction du surplomb était également plus squelettique, en raison de la croissance mandibulaire (1,8 mm), tandis que la correction de la relation molaire (3,5 mm) était à 63 % dento-alvéolaire et à 37 % squelettique.
Conclusions
Les deux groupes ont présenté des modifications squelettiques mandibulaires favorables, qui étaient plus significatives dans le groupe MSG. En ce qui concerne le mouvement des dents, la force extra-orale sur gouttière maxillaire était plus efficace pour redresser les incisives supérieures et réduire le surplomb que la force extra-orale cervicale.