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Revue de neuropsychologie

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Manipulations sensorielles et troubles de représentation du corps Volume 2, numéro 3, septembre 2010

Auteurs
Service de médecine physique et réadaptation, Université Lyon 1, Inserm-UMRS 534, Hospices civils de Lyon, Dipartimento di psicologia, Università di Milano-Bicocca, and the IRCCS Instituto Auxologico Italiano, Milan, Italy

Une lésion du système nerveux central peut être à l'origine d'une variété de troubles de représentation du corps : des déficits bilatéraux, comme l'autotopoagnosie ou l'agnosie digitale après une lésion cérébrale gauche ; des déficits unilatéraux affectant l'hémicorps gauche, comme l'hémiasomatognosie, l'anosognosie du déficit moteur ou sensitif ou le délire somatoparaphrénique après une lésion cérébrale droite et des déficits d'intégration sensorielle de haut niveau, comme les phénomènes de membre fantôme et les hallucinations somatognosiques après désafférentation sensorielle d'origine centrale ou périphérique. Ces différentes manifestations font référence à des perturbations de l'image du corps. La suppression temporaire ou l'altération des informations sensorielles peut entraîner une modification de la perception de l'image du corps, suggérant que cette représentation, en particulier la taille et la forme du corps est dynamique et pourrait être modulée par une manipulation sensorielle. L'objectif de ce travail est une revue de la littérature des différents effets entraînés par des stimulations sensorielles sur les troubles de la représentation du corps. À partir de 31 publications indexées, quatre manipulations sensorielles différentes ont été identifiées : stimulation calorique vestibulaire, stimulation optocinétique, stimulation électrique transcutanée et adaptation visuomotrice prismatique. Parmi ces stimulations, les effets de la stimulation calorique vestibulaire sont prédominants sur les troubles de représentation du corps. Ces différents effets suggèrent que les afférences vestibulaires pourraient faciliter la restauration de l'intégrité des représentations spatiales corporelles chez des patients atteints de désafférentation somatosensorielle d'origine centrale ou périphérique. Ces effets positifs peuvent s'expliquer par l'activation par la stimulation vestibulaire d'un large réseau cérébral, impliqué dans la représentation spatiale de la taille des différentes parties du corps, incluant de façon prédominante la jonction temporopariétale de l'hémisphère cérébral droit.