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Revue de neuropsychologie

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Évaluation d’un cas d’aphasie progressive primaire fluente sans déficit sémantique global Volume 2, numéro 1, Mars 2010

Auteurs
Unité de neuropsychologie et CMRR, Pôle de psychiatrie et neurologie, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble Cedex 09, Laboratoire de psychologie et neurocognition, LPNC CNRS UMR 5105

Au sein des dégénérescences lobaires fronto-temporales, il existe actuellement un débat entre deux entités proches : l’aphasie progressive primaire fluente (APPf) et la démence sémantique (DS). La DS est caractérisée par une dégradation progressive de la mémoire sémantique et se manifeste par des troubles du langage, une anomie et un trouble de la compréhension des mots isolés, sans atteinte de la phonologie et de la syntaxe, et par des troubles de l’identification visuelle. L’APPf se traduit par des troubles du langage similaires, mais non accompagnés de troubles de l’identification visuelle. Pour certains auteurs, ces deux syndromes cliniques ne seraient en fait qu’une seule et même entité, l’APPf étant une DS débutant sur le versant verbal. Dans les deux cas, les troubles du langage seraient d’origine sémantique. Nous présenterons ici l’étude de cas d’un patient, HD, atteint d’une APPf et nous proposerons une hypothèse alternative pour expliquer ses troubles du langage, la dégradation progressive de son lexique phonologique.