Médecine thérapeutique / Pédiatrie
MENULes leucémies aiguës myéloïdes pédiatriques Volume 22, numéro 2, Avril-Mai-Juin 2019
- Mots-clés : leucémie aigüe myéloïde pédiatrique
- DOI : 10.1684/mtp.2019.0724
- Page(s) : 85-95
- Année de parution : 2019
Les leucémies aigües myéloïdes pédiatriques (LAM) sont des maladies rares qui touchent annuellement en France 65 à 85 enfants de moins de 15 ans. Les caractéristiques cytogénétiques et moléculaires permettent de différencier les LAM en trois groupes de risque « favorable », « intermédiaire » et « défavorable », qui sont intégrés dans la décision thérapeutique. Le traitement repose sur 4 à 5 cycles de polychimiothérapie, parfois associé à une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques pour les patients à risque « défavorable » ou les patients conservant une maladie résiduelle élevée. Le risque de rechute est actuellement autour de 40 %, avec un taux de survie à quatre ans supérieur à 70 %. L’introduction récente de l’immunothérapie par gemtuzumab ozogamicine a pour objectif de réduire le risque de rechute. La recherche, conduite dans le projet CONECT-AML, permettra une meilleure compréhension de la biologie des LAM pédiatriques et a pour objectif d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques.
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