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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

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Le purpura rhumatoïde dans tous ses états Volume 14, numéro 5-6, Septembre-Décembre 2011

Auteur
Hôpital Necker, rhumatologie pédiatrique, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France

Le purpura rhumatoïde (PR) est la vascularite la plus fréquente de l’enfant. Son diagnostic repose essentiellement sur l’examen clinique. Il s’agit dans la grande majorité des cas d’une pathologie bénigne, d’évolution favorable spontanément. Son pronostic dépend de la survenue d’une atteinte rénale qu’il faut dépister systématiquement par la recherche d’une protéinurie par une bandelette urinaire ; l’existence d’une protéinurie significative supérieure à 0,5 g/24 heures, d’une insuffisance rénale et/ou d’un syndrome néphrotique doit conduire à discuter rapidement d’une biopsie rénale en milieu spécialisé.