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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

Conduite à tenir devant la découverte d’une tumeur abdominale de l’enfant Volume 12, numéro 1, janvier-février 2009

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  • Auteur(s) : Sabine Sarnacki, Hervé Brisse, Gudrun Schleiermacher, François Doz , Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital Necker Enfants-Malades, 149 rue de Sèvres, 75015 Paris, Département d’imagerie, Institut Curie, 26 rue d’Ulm, 75005 Paris, Département d’oncologie pédiatrique, Institut Curie, 26 rue d’Ulm, 75005 Paris, Faculté de Médecine Paris Descartes
  • Mots-clés : diagnostic, tumeur pédiatrique, abdomen, pelvis
  • Page(s) : 29-38
  • DOI : 10.1684/mtp.2009.0208
  • Année de parution : 2009

Les tumeurs abdominales de l’enfant sont souvent de découverte fortuite. Leur diagnostic étiologique repose sur une évaluation des données cliniques et radiologiques. Il est avant tout nécessaire de préciser la topographie exacte de la tumeur : rétropéritonéale (rénale ou extra-rénale), intrapéritonéale (hépatique ou extra-hépatique) ou abdomino-pelvienne. Cette localisation qui oriente déjà le diagnostic est au mieux précisée par une échographie puis souvent par une IRM ou un scanner abdomino-pelvien. Les autres explorations sont au mieux menées en centre spécialisé et permettent de poser rapidement le diagnostic étiologique, d’effectuer le bilan d’extension et de caractériser les paramètres biologiques de la tumeur. La prise en charge des tumeurs abdominales de l’enfant est une urgence qui doit être réalisée en concertation pluridisciplinaire, permettant de planifier les prochaines étapes diagnostiques et thérapeutiques.