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Médecine de la Reproduction

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Prise en charge obstétricale des patientes obèses Volume 10, numéro 3, Mai-Juin 2008

Auteurs
Service de Gynécologie-obstétrique, Centre Hospitalier André Mignot, 177 rue de Versailles, 78150 Le Chesnay

L’obésité maternelle préconceptionnelle est un facteur de risque de morbidité en cours de grossesse. En début de grossesse, le risque de fausses couches spontanées et d’anomalies congénitales est augmenté. L’obésité maternelle est également associée à un taux élevé de macrosomie fœtale et dystocie des épaules, mais également d’hypertension artérielle gravidique, pré-éclampsie et diabète gestationnel, pourvoyeurs d’une plus grande morbidité périnatale, d’un taux élevé de déclenchements et de césariennes. La césarienne chez les patientes obèses présente des particularités techniques dont la connaissance permet de diminuer la morbidité.