JLE

Médecine thérapeutique

MENU

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde par des anticorps monoclonaux Volume 7, numéro 6, Juin - Juillet 2001

Auteur
Service d'immuno-rhumatologie, Hôpital Lapeyronie, 34295 Montpellier cedex 5, France.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une affection sévère dont le traitement est difficile et parfois décevant [1]. Les progrès de l'immunopathologie et de la biologie moléculaire ont permis depuis quelques années le développement de drogues ciblées ou biothérapies. Les stratégies utilisées sont variées. Les biothérapies les plus fréquemment employées font appel soit à des anticorps monoclonaux soit aux récepteurs solubles de certaines cytokines comme par exemple le TNFalpha. Parmi les approches thérapeutiques de la PR utilisant les anticorps monoclonaux, les anticorps dirigés contre le TNFalpha sont d'un intérêt majeur. La modulation thérapeutique du TNFalpha soit avec des anticorps monoclonaux (Remicade®), soit avec des récepteurs solubles du TNFalpha (Enbrel®) va certainement modifier radicalement le traitement moderne de la PR [4, 26]. Les anticorps monoclonaux peuvent être associés à des drogues classiques comme le méthotrexate ou la ciclosporine mais aussi à d'autres biothérapies. Ces nouvelles approches thérapeutiques pourraient permettre de réduire de façon significative le pourcentage de PR graves dans les années à venir.