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Imagerie de complications du stenting coronaire en tomographie par cohérence optique


Sang Thrombose Vaisseaux. Volume 22, Numéro 1, 17-25, janvier 2010, Mini-revue

Texte intégral   Summary  

Auteur(s) : Pascal Motreff, Géraud Souteyrand, Jean Cassagnes, Jean-René Lusson

Résumé : Le stenting coronaire a permis d’élargir les indications de revascularisation endoluminale, de sécuriser les procédures et de diminuer le taux de resténose. La thrombose de stent est une complication rare, de mauvais pronostic et multifactorielle. Si l’impact de la nature du stent (nu ou actif) sur la survenue de thrombose reste controversé, certains défauts de procédures non décelés par l’angiographie peuvent en être responsables. L’imagerie endocoronaire fournie par l’échographie (IVUS) ou par une nouvelle méthode de haute résolution qu’est la tomographie par cohérence optique (OCT) permet d’apprécier le résultat optimal d’un stenting, de confirmer l’absence de complications immédiates et, à terme, d’observer la couverture néo-intimale de l’endoprothèse. Nous rapportons l’expérience monocentrique des différentes anomalies observées en OCT après stenting. La diffusion de cette technique devrait contribuer à l’optimisation des résultats de procédures complexes et à une meilleure compréhension des facteurs impliqués dans la thrombose.

Mots-clés : stent, imagerie endocoronaire, échographie, tomographie par cohérence optique

 

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