Auteur(s) : C Barbier, A Martin, C Papagnanaki, M Nouri, JP Cottier, D Herbreteau , Service de neuroradiologie, Pr Herbreteau, hôpital Bretonneau, CHRU Tours, France., Service de dermatologie, Pr Lorette, hôpital Trousseau, CHRU Tours, France..
Résumé : L’élaboration de la classification des anomalies vasculaires superficielles (ou « angiomes ») a bénéficié d’une approche multidisciplinaire. Il se dégage deux grandes catégories : les tumeurs vasculaires (hémangiomes infantiles) et les malformations vasculaires à flux lent (capillaires, veineuses, lymphatiques) ou les malformations à flux rapide, artérioveineuses. Elles sont simples (affectant un seul secteur vasculaire) ou complexes. Le but de cette classification est de faciliter le diagnostic clinique et la prise en charge qui découle de celle-ci.Elle sera exposée secondairement.
Mots-clés : angiome, malformation vasculaire
Illustrations
Figure 1Hémangiome infantile. A) forme
sous-cutanée ; B) forme tubéreuse ; C) forme mixte.
Figure 2Les hémangiomes infantiles
péri-orificiels. A) Hémangiome péri-labial ; B) hémangiome
péri-orbitaire ; C) hémangiome péri-nasal.
Figure 3Malformations capillaires. A)
Malformation capillaire de la face (angiome plan) ; B) malformation
capillaire étendue de la fesse et de la cuisse ; C) phacomatose de
Sturge Weber Krabbe. Il s’agit d’une angiodysplasie complexe
avec anomalie capillaire. Un angiome plan se projetant dans le
dermatome ophtalmique du trijumeau doit faire rechercher une
angiomatose piale et oculaire homolatérale ; D) télangiectasies
(angiome stellaire).
Figure 4Malformation veineuse
cervico-faciale. Les poches veineuses superficielles sont
bleues, gonflent avec la déclivité.
Figure 5Les malformations lymphatiques. A)
Malformation lymphatique macrokystique cervico-faciale ; B)
malformation lymphatique microkystique de la cuisse.
Figure 6Malformations artério-veineuses. A)
Malformation artério-veineuse du nez en phase de dormance.
Il apparaît comme un faux angiome plan, rouge et chaud ; B)
malformation artério-veineuse de la main et de l’avant-bras
gauches, extensive, se drainant par des veines superficielles
sinueuses.