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Effets biologiques des ultrasons |
Sang Thrombose Vaisseaux. Volume 11, Numéro 1, 38-44, Janvier 1999, Mini-revues
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Gérard Drobinski |
Résumé : Les ultrasons sont utilisés en médecine pour le diagnostic et la thérapeutique. Les ondes ultrasonores se propagent dans les tissus biologiques et ont des effets mécaniques qui, dans un milieu absorbant, engendrent des élévations de température et, dans un milieu acqueux, les phénomènes de cavitation et de survenue de microcourants locaux. Des effets biologiques ont été recherchés au niveau d’organes particuliers dans le but de savoir si les ultrasons utilisés pour le diagnostic chez l’embryon humain lors des examens échographiques au cours de la grossesse pouvaient représenter un danger : des effets biologiques ont été mis en évidence expérimentalement à l’échelle moléculaire, cellulaire et chez certains animaux mais il n’a jamais été rapporté de façon probante un effet délétère biologique lors de l’utilisation diagnostique des ultrasons en médecine humaine. Des paramètres pour mesurer l’intensité de l’exposition au faisceau ultrasonore et des indices thermiques et mécaniques ont été établis pour définir les limites de sécurité. Les ultrasons à visée thérapeutique posent des problèmes différents, puisque les intensités ultrasonores sont élevées à dessein. Les effets potentiellement délétères sur les éléments figurés du sang ou sur les fonctions cellulaires sont mal connus : les effets identifiés de relaxation des cellules musculaires lisses et de thrombolyse sont plutôt bénéfiques et sont utilisés pour l’angioplastie ultrasonore percutanée. L’utilisation transcutanée semble permettre d’augmenter la disponibilité de médicaments au niveau des thrombus et de faciliter la rupture des ponts de fibrine, la fragmentation des thrombus et la meilleure circulation des médicaments dans le thrombus, la cavitation étant augmentée par l’utilisation d’agents de contraste ultrasonore. L’utilisation d’agents de contraste ultrasonore au niveau des artères coronaires sera peut-être une solution pour augmenter l’efficacité des systèmes d’angioplastie ultrasonore dans le traitement des occlusions thrombotiques, en particulier à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde. |
Mots-clés : ultrasons, thrombose, effets biologiques. |
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