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Hypoalbuminémie et dyslipidémies : nouvelles données physiopathologiques


Sang Thrombose Vaisseaux. Volume 10, Numéro 2, 80-8, Février 1998, Mini-revues

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : Sylvie Braschi

Résumé : La diminution de la concentration plasmatique d’albumine est associée à l’émergence d’une dyslipidémie dont la physiopathologie a surtout été étudiée dans le syndrome néphrotique et l’analbuminémie congénitale. Des études récentes mettent en évidence l’athérogénicité de ces dyslipidémies et l’importance, de ce fait, de mieux en comprendre la physiopathologie afin d’en proposer, à terme, une prise en charge efficace. Cette dyslipidémie est secondaire à une augmentation de la synthèse des lipoprotéines de très basse densité (VLDL), des lipoprotéines de densité intermédiaire (IDL) et des lipoprotéines de basse densité (LDL) d’une part, et à une diminution du catabolisme de ces mêmes lipoprotéines d’autre part. Par ailleurs, la diminution de la concentration plasmatique d’albumine s’accompagne d’une redistribution des acides gras libres plasmatiques vers les lipoprotéines. Les modifications des propriétés biophysiques des lipoprotéines qui en résultent ont pour effet de stimuler l’activité de la protéine de transfert des esters de cholestérol (CETP). Finalement, l’augmentation de l’activité de la CETP semble être un facteur important dans la physiopathologie des dyslipidémies secondaires à une hypoalbuminémie.

Mots-clés : hypoalbuminémie, syndrome néphrotique, dyslipidémie, protéine de transfert des esters de cholestérol, acides gras libres.

 

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