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Acnés de l’enfant et de l’adolescent |
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 3, Numéro 5, 390-3, Septembre - Octobre 2000, Thérapeutique
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 Article gratuit
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Auteur(s) : Dominique Lehucher-Ceyrac, Henri Lefrancq |
Résumé : L’acné se rencontre sous différentes formes à tout âge, surtout au cours du premier tiers de la vie. Dans la période néonatale et chez le nourrisson, elle est probablement plus fréquente que ne le laisse penser la rareté des publications.
Elle affecte 30 à 66 % des adolescents, avec une incidence maximale entre 13 et 16 ans chez les jeunes filles et 14 et 18 ans chez les garçons. Certains auteurs considèrent que tout adolescent développe une forme mineure d’acné parfois méconnue ou négligée à l’époque de la puberté. Pour d’autres, 15 % des patients acnéiques voient les lésions persister (sous une forme impliquant un traitement) jusqu’à l’âge de 25 ans et, pour une part moindre, jusqu’à 40 ans.
Cette évolution de l’acné vers la chronicité peut être grevée de lourdes séquelles cicatricielles. Elle requiert des protocoles thérapeutiques spécifiques de l’âge et de la forme clinique de l’acné. Il est essentiel de se rappeler l’existence possible de causes favorisant la maladie : - affection ou traitement associé - susceptibles d’entretenir les lésions devenant insensibles à toute thérapeutique.
L’acné est une affection relativement banale à l’époque de la puberté. Elle peut aussi constituer un signe d’appel d’affections endocriniennes ou tumorales graves que le dermatologiste doit évoquer.
Les moyens thérapeutiques qui permettent aujourd’hui de guérir une acné, même sévère, obéissent à des règles de prescription différentes chez l’enfant et chez l’adulte.
Les effets cliniques et biologiques des médicaments majeurs de l’acné impliquent une surveillance particulière et l’instauration d’une relation médecin-malade confiante et durable.
La guérison de cette affection psychologiquement invalidante, qui peut avoir des conséquences esthétiques désastreuses lorsqu’elle est mal contrôlée, dépend en grande partie du respect de ces règles. |
Mots-clés : androgène, acné symptôme, « confiance et constance ». |
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