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Prévention de l’endocardite infectieuse : que nous disent les nouvelles recommandations ? |
Médecine thérapeutique. Volume 14, Numéro 1, 10-5, Janvier-Février 2008, Revue
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 Article gratuit
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Auteur(s) : Catherine Szymanski, Emmanuel Messas |
Résumé : Les recommandations de 1997 concernant la prophylaxie de l’endocardite infectieuse proposaient une utilisation large de l’antibioprophylaxie avant les gestes dentaires à risque, dans une large population de sujets considérés à risque. La philosophie des recommandations de 2002 acceptait l’idée des incertitudes qui règnent sur cette question avec une tendance à la restriction des indications de l’antibioprophylaxie. Aucun essai randomisé n’a encore étudié l’efficacité de l’antibioprophylaxie sur le risque d’endocardite après soins dentaires. Des travaux épidémiologiques sur le sujet laissent persister un doute sur l’efficacité de cette prophylaxie. Les recommandations de 2007 valident cette tendance en ne proposant plus de prophylaxie optionnelle chez les sujets porteurs d’une cardiopathie étiquetée du groupe B (d’après les anciennes recommandations) ou lors de gestes sur les systèmes gastro-intestinal et génito-urinaire. |
Mots-clés : endocardite, antibioprophylaxie, recommandations |
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