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Médecine thérapeutique

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Intoxication aiguë au méthanol Volume 7, numéro 6, Juin - Juillet 2001

Auteurs
Réanimation médicale et toxicologique, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010, Paris, France.
  • Page(s) : 481-4
  • Année de parution : 2001

L'intoxication aiguë au méthanol est rare mais potentiellement grave. Elle est responsable d'une acidose métabolique avec élévation du trou anionique due à l'acide formique, produit du métabolisme du méthanol par l'alcool déshydrogénase. Les intoxications graves peuvent se compliquer de coma et d'atteintes visuelles pouvant conduire à une cécité irréversible, en raison de la toxicité rétinienne propre de l'acide formique. Le traitement classique de l'intoxication par le méthanol associe perfusion de bicarbonates, inhibition du métabolisme du méthanol par l'alcool éthylique et hémodialyse. Le 4-MP bloque efficacement le métabolisme du méthanol par l'alcool déshydrogénase. Il a été utilisé efficacement dans plusieurs cas d'intoxications aiguës, avec une excellente tolérance. En France, l'autorisation de mise sur le marché dans cette indication a été soumise aux autorités responsables.