Résumé : De nombreuses affections rhumatismales peuvent toucher la hanche : arthrose primitive ou secondaire, nécrose idiopathique ou secondaire à la prise de corticoïdes ou d'autres étiologies, maladies diverses (synovites villonodulaires, luxation congénitale, séquelles traumatiques des fractures du cotyle ou du fémur, maladie de Gaucher, hémochromatose, hémophilie...). Généralement, tout se résume à trois signes fonctionnels associés à des degrés divers : la douleur, la perte de mobilité, la boiterie. Ces signes se traduisent par des handicaps chiffrables en réduction du périmètre de marche, en degrés d'angle de mobilité articulaire perdus, en nécessité de prendre une canne. Ce sont autant de raisons d'aller consulter son médecin, son rhumatologue, qui jugeront de l'intérêt d'adresser le patient au chirurgien orthopédiste. Nous tenterons ici de présenter brièvement les principes biomécaniques d'un remplacement prothétique articulaire, les biomatériaux en présence, les indications, les résultats attendus et les complications. |
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