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Le traitement pharmacologique du diabète de type 2 - Données factuelles |
Médecine. Volume 5, Numéro 10, 443-8, Décembre 2009, Thérapeutiques
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 Article gratuit
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Auteur(s) : Rémy Boussageon, Jean-Pierre Boissel |
Résumé : Sur la base d'études observationnelles, il est établi que le diabète de type 2 est à la fois un facteur de risque cardiovasculaire indépendant et un facteur de risque de complications microvasculaires. Le taux d'HbA1c à partir duquel le risque de complications augmente a été établi autour de 6 % [1]. Les recommandations de la Haute Autorité de Santé préconisent de normaliser l'HbA1c aux alentours de 6,5 % [2], pour une norme du sujet sain allant jusqu'à 5,5 ou 6 % (recommandation de grade C). Elles se fondent essentiellement sur les résultats de l'étude UKPDS [3] dont nous avons montré les problèmes méthodologiques dans deux articles précédents1. De plus, elles datent de 2006 et n'incluent donc pas les résultats de nouveaux essais cliniques randomisés parus en 2008. La méta-analyse proposée ici reprend l'ensemble des données factuelles sur ce sujet.
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Mots-clés : antidiabétiques oraux, diabète, HbA1c, méta-analyse
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