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New England Journal of Medicine - 2 juin 2005
Un vaccin efficace contre le zona ?
Un vaccin efficace en prévention du zona chez la personne âgée
? L'équipe américaine a testé l'hypothèse que le
vaccin par virus atténué Oka/Merck VZV permettrait de les diminuer
chez les personnes âgées. Dans cette étude randomisée
en double aveugle contre placebo, 38 546 personnes de plus de 60 ans ont été
recrutées. Le diagnostic de zona était fait sur des critères
cliniques et biologiques. L'incidence, la morbidité du zona (sévérité,
durée de la douleur et inconfort associés) et l'incidence des
algies post-zostériennes ont été évaluées.
Plus de 95 % des sujets ont terminé cette étude, avec un suivi
médian de plus de 3 ans. La vaccination a entraîné une réduction
d'incidence du zona de 51% (P < 0,001), avec un gain de 61% sur la morbidité
(P < 0,001) et de 66 % sur les algies post-zostériennes (P < 0,001),
au prix de réactions généralement peu importantes.
Oxman MN et al. for the Shingles Prevention Study Group. A Vaccine to Prevent
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia in Older Adults. N Engl J Med 2005;
352: 2271-84.
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