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Coxibs : quel rapport bénéfice/risque ? |
Médecine. Volume 1, Numéro 1, 10-4, Octobre 2005, Thérapeutiques
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 Article gratuit
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Auteur(s) : Pierre Gallois, Jean-Pierre Vallée |
Résumé : Les coxibs ont été développés et commercialisés comme anti-inflammatoires moins dangereux pour la muqueuse digestive que les AINS conventionnels. La campagne de promotion de ces "nouveaux anti-inflammatoires" a été l'une des plus retentissantes des années 2000. Le succès commercial a été énorme dans le monde entier. Pourtant, la question fondamentale envisagée dès l'origine le bénéfice digestif obtenu par la "sélectivité" Cox 2 excède-t-il les risques cardiovasculaires inhérents à la perte de la fonction "Cox 1" ? a été occultée lors du lancement de ces médicaments. Des réponses à cette question sont apparues progressivement dans les années qui ont suivi [2-4]. Elles ont conduit au retrait du marché du Rofécoxib (Vioxx®), avec un énorme retentissement dans la presse professionnelle comme dans la presse grand public. La phrase que met en exergue la couverture du Lancet du 21 août 2004 résume la position des grands journaux médicaux anglo-saxons : "Il est difficile d'imaginer comment justifier l'extraordinaire engouement pour les coxibs en regard de leur efficacité marginale, leurs risques élevés et leur coût excessif, par rapport aux AINS conventionnels." Quelques années après la commercialisation des coxibs, quelques mois après l'" affaire rofécoxib ", où en sommes-nous ? |
Mots-clés : coxibs, AINS,risque, cardiovasculaire, cutané,digestif, bénéfice/risque. |
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