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Antihypertenseurs : pour une meilleure efficacité chez le sujet âgé |
MT Cardio. Volume 2, Numéro 5, 506-12, Septembre-Octobre 2006, Dossier – Hypertension artérielle
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Fakher Naija, Nathalie Schwald, Anne Chahwakilian, Sylvie Debray-Meignan, Michel Safar, Jacques Blacher |
Résumé : Une population dans laquelle la prévalence de l’hypertension artérielle et ses conséquences sont en constante augmentation est celle des personnes âgées : celles-ci sont confrontées à une moins bonne couverture du risque cardiovasculaire du fait de contingences inhérentes à leur statut et par leur sensibilité au traitement médicamenteux. La diminution des événements cardiovasculaires est due entre autres au traitement médicamenteux, en évitant une iatrogénie plus menaçante, mais aussi au traitement non médicamenteux, tout en gardant une analyse raisonnée à partir de 80 ans. Les pressions systolique, diastolique, mais aussi pulsée sont importantes. La fragilité de l’organisme, l’intrication des pathologies et la réaction accrue aux facteurs environnementaux exigent des précautions d’usage nécessaires si les bons traitements sont mal utilisés. L’hypotension artérielle orthostatique, souvent due à une association malvenue et parfois apparaissant par des mesures inadéquates, en est le fréquent exemple. Ainsi les problèmes d’observance viennent compliquer une prise en charge que le médecin doit réévaluer constamment, et dont la gestion intelligente permet de protéger cette population à risque cardiovasculaire élevé. |
Mots-clés : hypertension artérielle, sujet âgé, iatrogénie, observance, risque cardiovasculaire |
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