Résumé : L’hémorragie intestinale basse importante nécessite un diagnostic précis et rapide car elle impose souvent une chirurgie en urgence. Nous rapportons le cas d’une patiente qui saignait abondamment d’un diverticule sigmoïdien dont le diagnostic a été fait par tomodensitométrie (TDM). C’est sa rapidité d’acquisition et son mode hélicoïdal qui permettent à la TDM d’avoir sa place dans les moyens diagnostiques performants et non agressifs face à une rectorragie massive.
Mots-clés : hémorragie digestive, diverticules du côlon, tomodensitométrie abdominale.
Illustrations
Figure 1. Scanner abdominal
avant injection : hyperdensité (sang) homogène dans le côlon
sigmoïde alors que le côlon transverse est rempli de matières
fécales (densité hétérogène).
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Figure 2. Angio-scanner
hélicoïdal après injection : extrava-
sation de produit de contraste à partir d'un diverticule vers la
lumière sigmoïdienne.
Figure 3. Examen histologique de la
pièce de sigmoïdectomie (HES, x 4). Le diverticule
responsable est le siège d'une ulcération re-couverte d'un
caillot adhérent.
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