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Crises fébriles dans les pays tropicaux


Epilepsies. Volume 22, Numéro 2, 103-9, avril-mai-juin 2010, Épilepsie et pathologies tropicales

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Auteur(s) : Gretchen L Birbeck

Résumé : Les crises fébriles sont fréquentes chez les enfants autour du monde, mais très certainement plus fréquentes dans les régions tropicales. Les crises fébriles survenant en contexte tropical démuni peuvent être compliquées par un retard de traitement comme par l'administration de thérapeutiques traditionnelles dangereuses. L'éducation des parents dans la prise en charge des fièvres et des crises est une composante essentielle. La compréhension du pronostic des crises fébriles, en termes de risque de récurrence et/ou de développement d'une épilepsie, nécessite l'obtention de données épidémiologiques prospectives, de population, qui manquent dans la plupart des pays tropicaux. L'extrapolation à partir des données recueillies aux États-Unis et au Royaume-Uni est inappropriée, en raison des différences dans l'étiologie des fièvres, de la symptomatologie des crises fébriles et de la prévalence des facteurs de risque pour l'épilepsie. Des données plus précises manquent concernant l'histoire naturelle des crises fébriles sous les tropiques, avec les taux de prévalence dans la population et l'évolution à long terme. Le rôle du paludisme comme facteur de crises fébriles (vs le paludisme cérébral) doit être particulièrement étudié.

Mots-clés : crises fébriles, épidémiologie, prise en charge clinique, facteurs de risque, étiologie, paludisme, médecines traditionnelles, crises fébriles complexes

 

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