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Alerte sanitaire et implants mammaires PIP : expérience du centre régional de lutte contre le cancer de Lille |
Bulletin du Cancer. Volume 99, Numéro 2, 147-53, Février 2012, Article original
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Marie-Astrid Carillon, Sylvia Giard, Virginie Emmanuelli, Jean-Louis Houpeau, Luc Ceugnart, Marie-Pierre Chauvet |
Résumé :
Introduction. Le 30 mars 2010, l’Afssaps a publié une alerte sanitaire concernant les implants mammaires de la marque PIP, après avoir identifié un taux de rupture plus important que pour d’autres fabricants. Cette alerte demandait le rappel de toutes les patientes concernées, avec en fonction de l’examen clinique, échographique et du souhait de la patiente la possibilité d’une explantation. Nous faisons le point sur les prothèses PIP posées au centre Oscar-Lambret à Lille.
Matériel et patientes. Étude rétrospective concernant toutes les patientes porteuses d’une prothèse mammaire PIP posée au centre Oscar-Lambret. Nous nous sommes intéressés aux taux de patientes ayant choisi la surveillance clinique et échographique, aux taux d’explantation et de rupture prothétique.
Résultats. Trente-trois prothèses (pour 31 patientes) de la marque PIP ont été mises en place au centre entre le 2 mai 2006 et le 9 mars 2010. L’âge moyen des prothèses était de 15,35 mois. Nous avons réalisé huit explantations et constaté trois ruptures intracapsulaires. Deux des trois ruptures étaient symptomatiques.
Conclusion. La majorité des patientes ont choisi la surveillance. Notre courte série ne permet pas de donner une information précise sur leur risque de rupture prothétique, il faudrait établir un registre national. La littérature illustre la faible sensibilité de l’échographie dans le diagnostic de rupture intracapsulaire et la supériorité de l’IRM. Dans le contexte d’une alerte sanitaire se pose la question de proposer, comme outil de surveillance prothétique, une IRM mammaire afin de réduire au minimum le taux de patientes porteuses d’une prothèse rompue (faux négatif). |
Mots-clés : prothèse mammaire PIP, rupture intracapsulaire, rupture extracapsulaire, explantation |
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