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Prise en charge de 145 cas de carcinomes à cellules de Merkel


Bulletin du Cancer. Volume 97, Numéro 9, 1061-6, septembre 2010, Article original

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : A Assouline, P Tai, A Levy, E Yu, J Dong Lian, K Joseph, T Miale, C Krzisch

Résumé : ObjectifLe carcinome à cellules de Merkel (CCM) est une tumeur maligne rare et agressive touchant principalement le sujet âgé. La stratégie thérapeutique optimale n'a pas encore été établie.Patients et méthodesNous rapportons ici les résultats d'une étude rétrospective concernant 145 patients traités pour un MCC de 1988 à 2007, pris en charge dans cinq centres (quatre canadiens et un français). Les données recueillies concernaient les caractéristiques cliniques et la prise en charge thérapeutique de la maladie initiale et des rechutes. La survie spécifique (SP), la survie globale (SG) et la survie sans progression (SSP) ont été analysées par le test du log-rank et la méthode de Kaplan-Meier.RésultatsL'âge médian était de 78 ans (47-95,2). Le suivi médian était de 21,5 mois (0,5-169,1). Au cours de la période de suivi, 37 récidives locales, 37 récidives régionales et 15 récidives à distances ont été diagnostiquées. Un traitement de rattrapage en cas de rechute a été proposé à chaque fois que l'état général du patient le permettait.ConclusionNos résultats concernant le traitement des rechutes encouragent l'approche multidisciplinaire. Des essais prospectifs multicentriques demeurent nécessaires pour mieux préciser et valider la stratégie optimale.

Mots-clés : carcinome à cellules de Merkel, traitement, facteurs pronostiques

 

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