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Époétine bêta dans le traitement de l'anémie liée à la chimiothérapie dans les tumeurs solides et les hémopathies malignes. Résultats d'un essai clinique, en ouvert, multicentrique |
Bulletin du Cancer. Volume 97, Numéro 8, 969-78, août 2010, Synthèse
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 Texte intégral
 Summary
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Auteur(s) : D Spaëth |
Résumé : ObjectifÉvaluer l'efficacité et la tolérance clinique de l'époétine bêta chez des patients anémiques traités par chimiothérapie pour une tumeur maligne non myéloïde.Méthode et patientsCette étude en ouvert, multicentrique, a été menée en France chez 691 patients anémiques (taux d'hémoglobine ≤ 12 g/dL) porteurs d'une tumeur solide ou d'une hémopathie maligne pour évaluer le bénéfice d'un traitement par époétine bêta 30 000 UI par semaine par voie sous-cutanée pendant 16 semaines. Le critère principal était le taux de réponse thérapeutique.RésultatsLe taux de réponse global s'élevait à 60,4 % (IC 95 % : [56,6-64,1]). En fonction du taux d'hémoglobine initial inférieur à 11 g/dL ou compris entre 11 et 12 g/dL, il était respectivement de 61,2 et 57,5 %. Les taux de réponse en fonction du type de tumeurs (solide vs hématologique) étaient similaires. Le taux moyen d'hémoglobine a augmenté de 1,1 g/dL après quatre semaines de traitement, d'environ 2 g/dL après neuf semaines et de 2,2 g/dL après 12 semaines. Quand le taux d'hémoglobine était inférieur à 11 g/dL à l'inclusion, l'augmentation du taux moyen d'hémoglobine était respectivement de 1,17, 2,03 et 2,45 g/dL à la quatrième, neuvième et douzième semaine. En cours d'étude, 23 % des patients ont eu recours à une transfusion. Le traitement par époétine bêta a été globalement bien toléré, et seuls 7,1 % des patients ont présenté des événements thromboemboliques.ConclusionPour traiter l'anémie liée à la chimiothérapie chez des patients atteints d'une tumeur solide ou hématologique (en particulier quand le taux d'hémoglobine <\; 11 g/dL), l'époétine bêta en injection sous-cutanée de 30 000 UI hebdomadaire (450 UI/kg par semaine) est rapidement efficace et globalement bien tolérée. |
Mots-clés : époétine bêta, chimiothérapie, anémie, tumeur solide, hémopathie maligne |
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