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Inhibiteurs de l’angiogenèse : revues de l’apport thérapeutique du sorafenib, du sunitinib et du bevacizumab dans le cancer du rein métastatique


Bulletin du Cancer. Volume 97, 29-43, Cancers du rein, Synthèse

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : E Barrascout, J Medioni, F Scotte, J Ayllon, A Mejean, C A Cuenod, Eric Tartour, R Elaidi, S Oudard

Résumé : Le cancer du rein représente actuellement 3 % de l’ensemble des cancers. L’utilisation de cytokines dans le stade métastatique de la maladie a été le standard jusqu’à ces dernières années, produisant des réponses partielles et de courtes durées. La recherche sur l’angiogenèse dans le cancer du rein a entraîné des avancées considérables pour le développement de nouvelles thérapies antiangiogéniques. Le sunitinib (SUTENT ®), le sorafenib (NEXAVAR ®), et le bevacizumab (AVASTIN ®) sont trois des quatre molécules acceptées à ce jour pour leurs utilisations dans le cancer du rein métastatique qui présentent une bonne tolérance démontrée au cours des différentes études. L’évidence clinique a fait du sunitinib le standard de référence en première ligne de traitement du cancer du rein métastatique, l’association bevacizumab + interféron alpha (IFN alpha) peut-être considérée comme une option. Le sorafenib est quant à lui recommandé en seconde ligne de traitement chez les patients réfractaires aux cytokines, le sunitinib étant aussi accepté dans cette indication. Des schémas d’associations de ces molécules sont en phase d’évaluation, leurs utilisations en phase néoadjuvante et adjuvante sont également étudiées et devraient changer, à moyen terme, la prise en charge de cette maladie.

Mots-clés : cancer du rein, traitement antiangiogénique, sorafenib, sunitinib, bevacizumab

 

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