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Thérapeutiques ciblant la voie des HER dans les cancers ORL et thoraciques


Bulletin du Cancer. Volume 96, 35-43, Avancées des thérapeutiques ciblées dans les cancers ORL et thoraciques, Revue

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : F Barlesi, D Breen

Résumé : La carcinogenèse des cancers bronchiques et ORL présente des similitudes, notamment liées à l’activation fréquente de la voie HER. Les avancées thérapeutiques ciblant la voie HER reposent soit sur des anticorps monoclonaux, au premier rang desquels, le cétuximab, soit sur des inhibiteurs de l’activité tyrosine-kinase (TK) des récepteurs HER, incluant notamment l’erlotinib ou le gefitinib, mais aussi le ZD6474, double inhibiteur de TK, de l’EGFR et du VEGFR. Les résultats obtenus jusqu’à ce jour ont déjà conduit à l’enregistrement du cétuximab dans les cancers ORL locorégionalement avancés, en association avec la radiothérapie, et métastatiques en association avec la chimiothérapie, et de l’erlotinib, dans les cancers bronchiques non à petites cellules, en deuxième ou troisième ligne. De fait, ces premiers succès dans le domaine des thérapies ciblées ont conduit au développement de plusieurs autres molécules de type anticorps monoclonaux, inhibiteurs de TK monocibles ou pan-inhibiteurs, en cours d’évaluation dans le cadre d’essais cliniques. Parallèlement, les avancées concernant la voie HER ont aussi permis de mieux cibler les patients bénéficiant de ces thérapeutiques (mutations de l’EGFR, amplification de l’EGFR en FISH), avec les prémices d’une prescription individualisée des traitements anticancéreux dans le cancer bronchique.

Mots-clés : cancer bronchique, cancer ORL, EGFR, HER2, VEGF, thérapeutiques ciblées

 

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