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Radiologie vasculaire interventionnelle en oncologie


Bulletin du Cancer. Volume 94, Numéro 2, 147-59, Février 2007, Dossier thématique

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : Agaicha Alfidja, Pascal Chabrot, Lucie Cassagnes, Eric Dumousset, Anne Ravel, Jean-Marc Garcier, Louis Boyer

Résumé : Concernant veines et artères, les actes de radiologie vasculaire en oncologie se sont multipliés et leurs indications se sont élargies. Mise à part la prise en charge d’urgences vitales, leur place à titre palliatif ou curatif doit être discutée au cas par cas en concertation multidisciplinaire, en attachant une importance particulière aux précautions d’usage des produits de contraste iodés, à l’immunosuppression, aux troubles de la coagulation, à l’analgésie et au choix des voies d’abord. À titre diagnostique, des biopsies endovasculaires et des prélèvements veineux étagés peuvent être réalisés. Les techniques d’embolisation peuvent prendre place à visée d’hémostase, de dévascularisation tumorale, d’hémodétournement. Elles sont utilisées aussi pour réaliser des chimiothérapies intra-artérielles et des chimio-embolisations. Les obstructions veineuses centrales, des cathéters de chimiothérapie et les occlusions artérielles peuvent bénéficier des techniques de revascularisation. Filtration cave, récupération de corps étrangers endovasculaires ou prise en charge d’autres complications des accès veineux centraux peuvent trouver des indications en oncologie. Des chambres peuvent être implantées par voie percutanée. Pour l’ensemble de ces techniques, seront exposés les principes, les modalités de mise en œuvre et les résultats pour les principales indications.

Mots-clés : radiologie vasculaire interventionnelle, oncologie, revascularisation, stent, embolisation, hémostase, ischémie, chimioembolisation, filtration cave, corps étrangers endovasculaires, chambre implantable

 

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