Recommandations pour la pratique clinique 2005 : Standards, Options et Recommandations pour la prise en charge des douleurs provoquées lors des ponctions lombaires, osseuses et sanguines chez l’adulte atteint de cancer (rapport intégral) ,Validation du rapport original : janvier 2005
Auteur(s) : Ivan Krakowski, Serge Theobald, Nicolas Fabre, Thierry Delorme, Michèle Binhas, Elisabeth Collin, Roseline Duclos, Dominique Jaulmes, Mai Luu, Sylvie Rostaing-Rigattieri, Hubert Rousselot, Gérard Torlotin, Nicole Vuillemin, Centre Alexis Vautrin, Vanduvre-lès-Nancy (coordonnateur), Centre Paul-Strauss, Strasbourg, FNCLCC, Paris, Institut Curie, Paris, Hôpital Henri-Mondor, Créteil, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris, CHG, Le Mans, Hôpital Saint-Antoine, Paris, Hôpital Avicenne, Bobigny, Centre hospitalier du Parc, Sarreguemines, Centre hospitalier, Mulhouse, CHG Pavillon la Ferté, Lons-le-Saunier, Centre Léon Bérard, Lyon, Anesthésiste réanimateur, Centre hospitalier, Poissy, Institut Bergonié, Bordeaux, Centre G. F Leclerc, Dijon, CHU Hôpital Lapeyronie, Montpellier, CHU Caremeau, Nîmes, CHU Hôpital Brabois, Vanduvre-lès-Nancy.
Résumé : La Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC) et les Centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC), en collaboration avec des partenaires des secteurs public (CHU, CHG), privé et certaines sociétés savantes ont entrepris, depuis 1993, d’élaborer des recommandations pour la pratique clinique en cancérologie : les « Standards, Options et Recommandations » (SOR). Ces recommandations pour la pratique clinique visent Àaméliorer la qualité de la prise en charge des patients atteints de cancer en fournissant aux praticiens une aide Àla décision facilement utilisable et actualisée. La méthodologie d’élaboration des SOR repose sur une revue et une analyse critique des données de la littérature scientifique par un groupe pluridisciplinaire d’experts, permettant de définir, sur la base du niveau de preuve scientifique et du jugement argumenté des experts, des « Standards », des « Options » et des « Recommandations ». Avant publication, les SOR sont revus par des experts indépendants.
Objectifs. Établir, sur la base d’une revue de la littérature et de l’accord d’experts, les Recommandations de pratique clinique SOR pour la prise en charge des douleurs provoquées lors des ponctions lombaires, osseuses et sanguines chez l’adulte atteint de cancer. Définir, sur la base d’une analyse critique des données actuelles de la science et sur la base de l’accord d’experts, les situations cliniques pour lesquelles la mise en uvre d’une stratégie préventive de la douleur provoquée doit ou peut être proposée au patient.
Méthodes. La recherche bibliographique a été effectuée sur la base de données
Medline®. Elle a porté sur la période janvier 1966 À août 2003. Une veille uniquement sur les études contrôlées parues entre août 2003 et septembre 2004 a été effectuée. Parallélement, plusieurs sites Internet ont été consultés en juillet 2003.
Résultats. Douze références bibliographiques ont été sélectionnées pour l’analyse critique dont 10 essais randomisés. Des attitudes cliniques, classées en standard ou option, ont pu être définies concernant les gestes de ponctions lombaires, osseuses et sanguines effectués chez l’adulte atteint de cancer.
Mots-clés : Mots clés : douleur, douleur provoquée, traitement de la douleur, prévention de la douleur, diagnostic, ponction lombaire, biopsie osseuse, myélogramme, cancer, recommandations
pour la pratique clinique
Illustrations
Figure 1. Spécialité des répondeurs.
Figure 2. Catégories d’établissements des
répondeurs.