Auteur(s) : Frédérique Penault-Llorca, Anne Cayre , Département de pathologie, Centre Jean-Perrin, 58, rue Montalembert, BP 392, 63011 Clermont-Ferrand.
Résumé : La connaissance du statut HER2 est indispensable pour la sélection des patientes atteintes d’un cancer du sein en vue d’un traitement par l’Herceptin
® (trastuzumab). Une évaluation fiable du statut HER2 est essentielle pour une sélection de toutes les patientes pouvant bénéficier du traitement ciblé. De nombreux tests sont disponibles pour évaluer le statut HER2 \; les deux tests les plus utilisés sont l’immunohistochimie (IHC) et l’hybridation in situ par fluorescence (FISH). Ces deux tests, leurs avantages et leurs inconvénients ainsi que l’hybridation in situ avec sonde chromogénique ou CISH, récemment approuvée par la Commission européenne, sont abordés dans cette revue. L’importance des démarches d’assurance qualité est soulignée. Enfin, les différentes recommandations internationales publiées seront détaillées.
Mots-clés : cancer du sein, HER2, immunohistochimie, hybridation in situ, assurance qualité
Illustrations
Figure 1 Algorithme pour la sélection des patientes
en France et dans la plupart des pays [10, 26, 32] avant le 29
octobre 2004.
Figure 2 Algorythme pour la sélection des patientes
aux États-Unis [16, 26] et en Europe depuis le 29 octobre 2004.
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