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Les carcinomes du nasopharynx |
Bulletin du Cancer. Volume 87, Numéro 12, 21-6, FMC 5, Décembre 2000, Les cancers des voies aérodigestives supérieures
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 Article gratuit
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Auteur(s) : Ali Hasbini, Eric Raymond, Esteban Cvitkovic, François Eschwège, Jean-Pierre Armand |
Résumé : Les carcinomes du nasopharynx (NPC) sont d'origine épidermoïde et représentent 90 % des tumeurs malignes nasopharyngées. Ils sont divisés en deux entités clinico-histologiques distinctes : le carcinome épidermoïde et le carcinome indifférencié de type nasopharyngé (UCNT) ; ce dernier a la plus grande prévalence à travers le monde [1].
L'UCNT se distingue des autres carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives (VADS) par ses caractéristiques histologiques, son épidémiologie non liée à l'intoxication alcoolo-tabagique et sa relation directe avec le virus d'Epstein-Barr (EBV). Sa distribution est endémique dans certaines régions du monde (forte en Asie du Sud-Est, moyenne en Afrique du Nord) et son étiologie est multifactorielle, impliquant des facteurs génétiques, viraux et environnementaux. Le taux élevé de la dissémination métastatique explique en partie les échecs thérapeutiques observés, malgré la radiosensibilité tumorale marquée et le taux de contrôles locaux relativement élevé. Chez les patients présentant des tumeurs localement avancées, la chimiothérapie à base de cisplatine combinée à la radiothérapie a permis une amélioration de la survie sans maladie dans des essais randomisés récents [2, 3].
Notre article est une mise au point des données récentes anatomiques, cliniques, histopathologiques et thérapeutiques. |
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