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Bulletin du Cancer

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Léiomyosarcome cardiaque du ventricule droit Volume 87, numéro 7-8, Numéro double 7 - 8, Juillet -Août 2000

Auteurs
Service de médecine interne et pathologie cardiovasculaire, Hôpital d’instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé.

Chez une femme de 58 ans, un léiomyosarcome du ventricule droit est révélé par une dyspnée et des palpitations. L’imagerie met en évidence une tumeur polylobée appendue au septum et à la valve tricuspide et se prolongeant dans le tronc de l’artère pulmonaire. L’exérèse chirurgicale est associée à une valvuloplastie. Malgré une chimiothérapie complémentaire (épirubicine et cyclophosphamide), la récidive cardiaque avec métastases pulmonaires survient 17 mois après l’intervention, responsable du décès au 18e mois d’évolution dans un tableau d’insuffisance cardiaque droite. À partir de cette observation, les auteurs font une revue de la littérature sur cette tumeur rare, en insistant sur les faibles ressources thérapeutiques actuelles malgré des moyens diagnostiques de plus en plus performants.