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Médecine

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Pourquoi l'évaluation/rémunération sur indicateurs ne marche pas. De la Critique de Lucas à la loi de Goodhart Volume 9, numéro 9, Novembre 2013

Auteur
Médecin généraliste, Paris
  • Mots-clés : amélioration de la qualité ; indicateurs qualité santé ; rémunération à la performance
  • DOI : 10.1684/med.2013.1021
  • Page(s) : 388-91
  • Année de parution : 2013

Pour chaque problème, il existe une solution simple, évidente, et fausse, disait Mencken. La rémunération des médecins et l'évaluation des services hospitaliers en fonction d'objectifs chiffrés font partie de ces solutions aussi tentantes qu'erronées, comme l'ont montré de nombreux sociologues, philosophes et économistes. L'un des premiers à aborder ce sujet est Robert Lucas, au début des années 70 Lucas énonce dans sa Critique [1] qu'il faut éviter de se baser naïvement [...]