JLE

Médecine

MENU

Les statines : données factuelles 2005 - Première partie Volume 2, numéro 1, Janvier 2006

Auteur
EA 3736, Service de pharmacologie clinique, Faculté de médecine Laënnec, Lyon

Les inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase ou statines représentent probablement le plus grand succès thérapeutique des 25 dernières années. C'est aussi un énorme succès commercial. Ce n'est pas un hasard si la Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM) s'est penchée sur la question en 2005 : les statines ont représenté en 2004 la première classe thérapeutique remboursée, pour plus de 1,1 milliard d'Euros [1]. La réduction des remboursements de statines constitue d'ailleurs un des objectifs des engagements de maîtrise médicalisée des dépenses de santé liant la CNAM et les médecins libéraux. Il est donc légitime de s'interroger sur ces médicaments dans une démarche de « médecine factuelle » afin d'aider les prescripteurs dans leur décision thérapeutique à distance des pressions contraires de l'industrie pharmaceutique et de la CNAM. Dans cette première partie de l'article, nous analyserons les similitudes et les différences entre les molécules commercialisées et leur efficacité clinique. Dans la seconde partie de l'article, dans le prochain numéro de Médecine, nous reviendrons sur les problèmes de sécurité liés à l'utilisation des statines, ainsi que les questions en suspens concernant ces médicaments qui représentent à coup sûr un progrès thérapeutique majeur.